Los tratamientos de fertilidad, como todo lo relacionado con la Medicina, no están exentos de desinformación y bulos. Entrevistamos a la nueva presidenta de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), Elisa Gil Arribas, que antes de nada destaca que estas técnicas ni adelantan la menopausia ni aumentan el riesgo de cáncer e insiste en que el retraso de la maternidad es el factor más importante de esterilidad en los países desarrollados, incluido España.
Gil Arribas es la primera mujer en presidir la SEF y espera que tras ella vengan muchas más. Dice sentirse orgullosa de haber dado el paso y romper el techo de cristal, «que tiene muchas capas», si bien considera que era ya el paso natural porque la medicina relacionada con la fertilidad está «superfeminizada».
«Lo vivo como un reto personal, pero como lo viviría un hombre, seguramente. Y desde el punto de vista social, como algo que tocaba y que hay que verlo con naturalidad», subraya la ginecóloga en el Día Mundial de la Fertilidad, el 4 de junio.
La lucha contra la desinformación
Asegura que la SEF tiene una misión «muy especial» y es la formación de la sociedad, que la ciudadanía entienda la fertilidad, tanto la natural como la asistida, para que nadie se quede sin conocimiento, porque, lamentablemente, «la desinformación forma parte de nuestra realidad cada día».
«La medicina que yo ejerzo cada día está llena de bulos, de mitos(…) y las pacientes al final van a acudir a redes sociales para salir de sus dudas. Por tanto, los profesionales intentamos ser la fuente de información fidedigna y esto es un trabajo que tenemos que hacer», incide.
El primer bulo que destaca es el relativo a las hormonas y estima que en España hay «hormonofobia». Las mujeres, señala, temen a la hormona «y no es mala, sirve para lo que sirve y usada de forma correcta es maravillosa», como los anticonceptivos o los fármacos para la menopausia.
La medicina reproductiva «no es magia»
«Otro de los bulos es que la medicina reproductiva es magia y lo puede todo, y no, tiene serias limitaciones y embaraza de acuerdo a la calidad de los gametos que recibimos. Y esa calidad depende, en la mayoría de los casos, de la edad de la mujer», advierte.
Reconoce que en el laboratorio se hacen muchas cosas «que parecen magia», como generar vida, pero «con limitaciones» y no siempre se consigue a la primera. A veces hay que repetir los ciclos.
El miedo a la seguridad de los tratamientos es fruto también de la desinformación, según la presidenta de la SEF.
«Ahí ya también tenemos que romper una lanza muy grande en hablar de la seguridad de los tratamientos para con las mujeres. Y para con los nacidos. También hay más de 15 millones de niños reportados en el planeta ya nacidos por fecundación in vitro. Y los datos de seguridad son apabullantes», asegura Gil Arribas.
Frases como «bomba hormonal» o que los fármacos que se usan en los tratamientos de fertilidad aumentan el riesgo de cáncer son también bulos, según la experta.
Sí que señala que son medicamentos «no agua del Carmen», y pueden tener en algunos casos efectos secundarios, pero «son seguros y en su inmensa mayoría de ellos están ya diseñados con ingeniería genética».
Y los tratamientos de fertilidad tampoco adelantan la menopausia.
«Los óvulos que salen son los que la mujer en cuestión iba a poner de forma natural en marcha en cada ciclo (…) Lo que hacen las técnicas de reproducción es recuperar los óvulos que se iban a gastar , simplemente los optimizamos. los conseguimos sacar mientras que en una situación natural no saldrían», aclara Gil Arribas.
Inequidad en el acceso a los tratamientos de fertilidad
Pero combatir la desinformación no es la única reivindicación de la SEF. También acabar con la inequidad territorial en el acceso a los tratamientos de fertilidad.
«El acceso a la medicina reproductiva está, al igual que en todas las disciplinas médicas, sectorizada por autonomías y no es exactamente igual en todas las comunidades autónomas, por tanto, esa inequidad reproductiva de acceso es algo que a mí personalmente me preocupa mucho», resalta.
Retraso de la maternidad
El retraso en la edad de la maternidad es otra de las preocupaciones porque es el factor más importante de esterilidad en los países desarrollados.
Explica Gil Arribas que ese retraso es por una parte «deliberado» porque las mujeres posponen la maternidad siendo conocedoras de lo que conlleva, y «así son las mujeres ahora».
«Las mujeres de la generación Z probablemente no van a tener hijos a los 25, que es cuando biológicamente estamos preparadas para tenerlos y esto no va a cambiar», señala la ginecóloga.
Inmediatamente después agrega que también se debe al retraso no deliberado, es decir, «forzado por la cuestión social».
No es fácil tener hijos si no hay acceso a una vivienda, ni a la corresponsabilidad real.
«Es decir, hay dos motivos: uno porque quiero hacerlo, porque quiero vivir y quiero dedicarme a otras cosas, y otro porque no puedo, realmente no me da el sueldo, no me da la vida para tener un hijo», incide.
Más presupuesto y facilidades para tener hijos
Por eso la SEF reivindica «sistemas y realidades de conciliación y de acceso a la vivienda dignos para que la gente joven pueda pensar cuanto menos en tener hijos».
Además, recuerda que la medicina reproductiva es para ayudar biológicamente a quienes no pueden tener hijos de forma natural.
«Hay que poner en valor nuestra profesión porque al final somos los generadores del 10 % de los niños nacidos en nuestro país. Niños que son los que contribuirán al Estado del bienestar», afirma.
En este sentido, reclama un «aumento presupuestario» por parte de las administraciones para esta especialidad en la sanidad pública.
«El 30 % de los centros son públicos en nuestro país y el 70 % son privados. ¿Por qué hay un nicho privado tan importante? Porque la sanidad pública no da abasto con toda la demanda que hay, o si da abasto lo hace con listas de espera demasiado largas, que al final envejecen a la mujer y por tanto disminuyen el potencial de los tratamientos», asevera la experta.
La inteligencia artificial
La medicina reproductiva tampoco es ajena a la inteligencia artificial, todo lo contrario.
Desde hace tiempo juega un papel «privilegiado» en el laboratorio para mejorar la selección embrionaria. También está implementada para predecir la calidad ovocitaria y se aplicará para la estimulación ovárica, la selección de fármacos, las dosis y la predicción del día para realizar la punción del ovario y extraer los óvulos.
«La inteligencia artificial nos va ayudar a los clínicos a tomar decisiones mejores. Por tanto, no la tenemos que ver como una amenaza, ni muchísimo menos, sino como un acompañante. Evidentemente la última decisión va a ser siempre del clínico», indica la presidenta de la SEF.
Más objetivos
La presidenta tiene cuatro años por delante para llevar a cabo los objetivos que se ha marcado, entre los que se encuentran no solo el bienestar de los socios de la SEF, que superan los 2.500, también la formación continuada.
Y por último, «pero no menos importante», esta sociedad médica pretende ser «útil y funcional» al Ministerio de Sanidad, que va a necesitar la ayuda de estos expertos ante los cambios regulatorios aprobados en Europa sobre cuestiones como la trazabilidad de los gametos.
Además, la SEF tiene como objetivo mejorar el Registro Nacional de Actividad del Ministerio de Sanidad, que se alimenta de los datos agregados que aporta la SEF.
«Se publica de forma obligatoria la actividad que hacemos. Y esto nos sirve para mejorar, para hacer una trazabilidad muy honesta de nuestros procesos Y queremos y tenemos mucha necesidad de que este registro mejore un poco, porque actualmente los datos que obtenemos son agregados, no se hace lo que nosotros llamamos un registro ciclo a ciclo, que nos vendría muy bien», concluye.
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