Propuestas para implantar la Medicina Personalizada de Precisión en el sistema sanitario

La Fundación Instituto Roche ha impulsado el Informe “Sanidad del futuro y Medicina Personalizada de Precisión” elaborado por un grupo multidisciplinar de expertos (médicos, políticos, gestores, especialistas en genómica o bioinformática, investigadores y asociaciones de pacientes), coordinados por la presidenta de la Asociación Española de Genética Humana, la pediatra Encarna Guillén, y que entre otras propuestas plantean una Historia Unificada de Salud.

Medicina Personalizada de Precisión se entiende como la identificación y aplicación del abordaje preventivo, diagnóstico y terapéutico más efectivos para cada paciente, utilizando como herramienta la Medicina de Precisión.

Un escenario ideal de la sanidad

Este documento recoge una serie de recomendaciones y propuestas con el fin de contribuir a la plena incorporación de la Medicina Personalizada de Precisión en el sistema sanitario.

Para ello plantean un escenario ideal de la sanidad del futuro basado en:

• Tres modelos: atención sanitaria, investigación e innovación y formación y adquisición de competencias.
• Dos agentes claves: profesionales sanitarios y usuarios del sistema.
• Tres elementos básicos: tecnología y transformación digital, marco ético-legal, y políticas sanitarias que contribuyan a la sostenibilidad del sistema.

Atención sanitaria

La atención sanitaria del futuro dejará atrás el actual modelo basado en niveles asistenciales para pasar a una organización matricial de todos los agentes implicados en el sistema, es decir, profesionales sanitarios, usuarios y Servicios Sociales se encontrarán interrelacionados.

El modelo de atención sanitaria estará organizada en tres ámbitos de actuación:

• Espacio Sanitario Único, que contará con puntos de atención cercana y espacios sanitarios de atención específica para promover, mantener o reestablecer la salud de las personas y donde se llevarán a cabo acciones preventivas, diagnósticas, terapéuticas o rehabilitadoras.

• Salud Ubicua para la prestación de servicios sanitarios en cualquier localización externa al Espacio Sanitario Único, adaptándose a las necesidades de los usuarios.
• Salud Pública de Precisión, como ámbito dirigido a la prevención de enfermedades, la promoción de la salud y la reducciones de las diferencias en la salud de la población.

En estos ámbitos, la disposición de datos y la caracterización holística de las personas y de las patologías, permitirá mejorar la predicción y la prevención de las enfermedades al encontrarse integradas en la Historia Integrada de Salud.

Investigación multidisciplinar y en red

En el futuro, se consolidará un modelo de investigación multidisciplinar y en red, basado en la colaboración entre profesionales sanitarios e investigadores, las sinergias entre instituciones públicas y privadas y el fomento de la participación e integración de la visión de los pacientes.

Asimismo, la actividad investigadora, estará reconocida como parte de las funciones del personal sanitario.

Formación

Asegurar la implementación de un nuevo modelo de formación tanto para profesionales del sistema sanitario como para usuarios.

“En el futuro, de forma generalizada, los pacientes formarán parte de los Consejos Asesores de Sanidad, Consejos de Salud, Comités de Investigación y en los Consejos Editoriales de las revistas científicas, entre otros órganos colegiados, fomentando su participación activa y la incorporación de su visión en las decisiones sanitarias, promoviendo el desarrollo de la ciencia ciudadana”, explica la doctora Encarna Guillén.

Las propuestas para la Medicina Personalizada de Precisión

Para alcanzar esta implementación de la Medicina Personalizada de Precisión, el grupo de trabajo del informe de la Fundación Instituto Roche plantea, entre otras, las siguientes propuestas:

• Trabajo en red: colaboración interdisciplinar e interinstitucional entre múltiples organizaciones, como centros sanitarios, institutos de investigación o universidades para mejorar la atención médica y la salud en general.
• Implantación de la Historia Integrada de Salud que recogerá información clínica, información ómica y factores socioeconómicos y demográficos, entre otros, para disponer de una visión completa y detallada de la información bio-psico-social del paciente.
• Mecanismos que garanticen la protección de los datos de salud de los ciudadanos
• Elaboración de un Plan Estratégico de la Sanidad del Futuro que establezca una visión común y las líneas de actuación para avanzar hacia el sistema sanitario deseado.